Disinfettanti e antisettici: meccanismi di azione e resistenza

Nature Reviews Microbiology (2023) Citare questo articolo

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I biocidi chimici vengono utilizzati per la prevenzione e il controllo delle infezioni nell'assistenza sanitaria, per l'igiene domestica mirata o per il controllo della contaminazione microbica per vari processi industriali inclusi, ma non limitati a, cibo, acqua e petrolio. Tuttavia, il loro utilizzo è sostanzialmente aumentato dall’implementazione di programmi per controllare le epidemie di Staphylococcus aureus resistente alla meticillina, Clostridioides difficile e sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2. I biocidi interagiscono con molteplici bersagli sulle cellule batteriche. Il numero di bersagli colpiti e la gravità del danno si tradurranno in un effetto battericida irreversibile o batteriostatico reversibile. La maggior parte dei biocidi colpiscono principalmente la membrana citoplasmatica e gli enzimi, sebbene i meccanismi battericidi specifici varino tra i diversi prodotti chimici dei biocidi. L’uso inappropriato o basse concentrazioni di un biocida possono agire come un fattore di stress senza uccidere i batteri patogeni, portando potenzialmente alla resistenza antimicrobica. I biocidi possono anche promuovere il trasferimento di geni di resistenza antimicrobica. In questa recensione, esploriamo la nostra attuale comprensione dei meccanismi d’azione dei biocidi, dei meccanismi di resistenza batterica che comprendono sia la resistenza intrinseca che acquisita e l’influenza dei biofilm batterici sulla resistenza. Consideriamo anche l'impatto dei batteri che sopravvivono all'esposizione ai biocidi in contesti ambientali e clinici.

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